葉婉瑜的碎碎念部落格

九歲的蒙古男童阿莫，4個月大時從椅子上跌落，造成右側脛骨腓骨骨折，歷經四次手術右下肢仍無法癒合，還造成15公分差的長短腳。直到台灣醫療團在蒙古的義診，才找出真正的致病原因，跋涉四千公里來台治療。阿莫爸爸表示「希望阿莫就像其他蒙古孩子一樣，在草原奔跑。」

脛骨假關節症 發生率約25萬分之1

三軍總醫院骨科部小兒骨科醫師王誌謙表示，脛骨假關節症是一種罕見的先天性疾病，發生率約25萬分之1，只要不骨折都沒事，一但骨折就會癒合不良，反覆再次骨折。在台灣1年不到1例；在蒙古約4到5年才有1例。

阿莫為脛骨假關節症典型個案，起初當地醫師誤認為外傷性骨折，使用常規的骨折固定方式治療，結果因未能癒合，再次骨折，當地前後4次手術都失敗，造成長短腳，踝關節僵硬和足部畸形，讓阿莫從小行動不便，生活起居都靠家人幫忙。。

今年9月，阿莫的爸爸聽到有台灣醫療團到烏蘭巴托市義診時，跋涉近70公里，深夜到醫療團下榻的飯店請求協助。三軍總醫院發揮醫療無國界精神，提供無償醫療服務，還給阿莫健全雙腳。

5歲以前靠爸爸揹進揹出

阿莫5歲以前幾乎只能靠拐扙行走、爸爸揹進揹出。阿莫爸爸在記者會上強調，非常感動與感謝，一輩子都不會忘了三總的幫助。阿莫表示，治癒成功想和好朋友比賽跑步，以前想當修理飛機的工程師，來台治療後改變志向，希望自己未來也能夠成為一名助人的醫師。

王誌謙表示，此次手術先讓骨折癒合，接著再處理長短腳問題，利用3D列印技術列印出1：1骨頭模型，在體外先做截骨矯正決定截骨位置及角度，並用伸縮髓內釘及鈦合金鋼板固定，保留生長板。

王誌謙補充，阿莫要走的路還很長，阿莫生長板會持續長高，每年都要回台更換伸縮鋼板，直至18歲左右，約還要接受4到5次手術，每次醫療費用近百萬，皆由三總全數吸收。