葉婉瑜的碎碎念部落格

外籍看護是台灣長照體系中不可或缺的一環，許多家庭因照顧長輩而苦不堪言，而外籍看護協助家庭照顧長輩，帶給家庭更好的生活品質。那麼外籍看護是如何為受照顧者帶來更好的生活呢？首先，外籍看護具有照護服務的專業技能，能夠運用其專業知識幫助受照顧者保持健康，並提供基本護理照顧，包括清潔、餵食、按摩、陪伴等，從而改善受照顧者的生活品質。其次，外籍看護在語言溝通方面有較高的優勢，他們通常能夠操流利的母語及至少一種外語，因此能夠更有效地與受照顧者交流，瞭解他們的需求和想法，並且協助受照顧者克服生活中的挑戰。此外，外籍看護通常有豐富的照護經驗，能夠處理意外事件和應對緊急情況。外籍看護同時能夠協助照顧家庭，減輕家庭的負擔，並在必要時為家庭提供專業建議和支援，讓家庭更能夠放心地照顧長輩。外籍看護也能夠幫助受照顧者改善飲食和營養狀況。由於外籍看護來自不同的文化和國家，他們能夠為受照顧者提供不同種類的食物，使其營養均衡，並幫助受照顧者克服飲食上的挑戰。總之，外籍看護在協助受照顧者生活方面扮演著重要角色。通過專業的技能、有效的溝通、豐富的照護經驗和專業的建議，外籍看護能夠幫助受照顧者擁有更好的生活品質，同時也減輕了家庭的負擔。

外勞申請工作許可證詳解！申請前必須知道的事外籍勞工想要在台灣工作，需要先申請工作許可證，也就是俗稱的外勞申請「工作證」。如果申請程式不熟悉，容易出現各種問題，因此在申請前，必須要先瞭解工作許可證的相關規定，才能避免不必要的麻煩。首先，申請人需要符合法定資格，也就是經過合法招募、條件符合、經過身份檢查等程式，才能申請工作許可證。此外，申請人也需要持有有效的簽證或居留證。接著，申請人需要準備相關的檔，如護照、健康手冊、經雇主公證的申請文件等。申請檔必須是原件，且需要經過公證。申請人在申請工作許可證時，也需要繳交申請費用，費用的金額視申請人的國籍而定。此外，申請人還需要注意工作許可證的有效期限外勞仲介，工作許可證的有效期限視申請人的工作狀況而定，通常為1年至3年不等，但也可能根據勞工的情況做出相應的調整。最後外籍看護，如果申請人是透過代辦公司委託辦理工作許可證，也需要特別注意代辦公司是否合法，以及是否有提供完整的服務。建議申請人在委託代辦公司前，可以先查詢相關的資訊，確保自己的權益不受損害。總結來說，申請工作許可證需要符合法定資格，準備相關檔，繳交申請費用，注意有效期限，委託代辦公司前需查證相關資訊，才能確保申請流程順利，申請結果符合期望。

如果你是一位雇主或是正在計畫聘請外勞的人，那麼這篇文章對你來說是必讀的！在聘請外勞時，瞭解外勞的合法證件是非常重要的，因為這關係到你是否遵守了法律規定，以及外勞是否得到了足夠的保護和福利。首先，外勞的身份證是非常重要的，因為這是他們在台灣的身份證明，也是許多其他證件的必要先決條件。其次，外勞必須申請工作許可，這是合法在台灣工作的必要證件之一。最後，外勞居留證是在完成工作許可後所需要申請的證件，居留證的有效期限取決於工作許可的有效期。除了上述三種證件外，外勞還需要其他證件以保障其權益和福利，例如：健保卡、社會保險卡、國民年金卡等。這些證件都是為了保障外勞在工作和生活上的權益，所以雇主必須確保外勞已經申請到這些證件。聘請外勞，不僅僅是一個人力資源的問題，還涉及到法律和福利問題。為了保障外勞和自己的權益，雇主應該確保外勞的所有合法證件已經齊備。

九歲的蒙古男童阿莫，4個月大時從椅子上跌落，造成右側脛骨腓骨骨折，歷經四次手術右下肢仍無法癒合，還造成15公分差的長短腳。直到台灣醫療團在蒙古的義診，才找出真正的致病原因，跋涉四千公里來台治療。阿莫爸爸表示「希望阿莫就像其他蒙古孩子一樣，在草原奔跑。」

脛骨假關節症 發生率約25萬分之1

三軍總醫院骨科部小兒骨科醫師王誌謙表示，脛骨假關節症是一種罕見的先天性疾病，發生率約25萬分之1，只要不骨折都沒事，一但骨折就會癒合不良，反覆再次骨折。在台灣1年不到1例；在蒙古約4到5年才有1例。

阿莫為脛骨假關節症典型個案，起初當地醫師誤認為外傷性骨折，使用常規的骨折固定方式治療，結果因未能癒合，再次骨折，當地前後4次手術都失敗，造成長短腳，踝關節僵硬和足部畸形，讓阿莫從小行動不便，生活起居都靠家人幫忙。。

今年9月，阿莫的爸爸聽到有台灣醫療團到烏蘭巴托市義診時，跋涉近70公里，深夜到醫療團下榻的飯店請求協助。三軍總醫院發揮醫療無國界精神，提供無償醫療服務，還給阿莫健全雙腳。

5歲以前靠爸爸揹進揹出

阿莫5歲以前幾乎只能靠拐扙行走、爸爸揹進揹出。阿莫爸爸在記者會上強調，非常感動與感謝，一輩子都不會忘了三總的幫助。阿莫表示，治癒成功想和好朋友比賽跑步，以前想當修理飛機的工程師，來台治療後改變志向，希望自己未來也能夠成為一名助人的醫師。

王誌謙表示，此次手術先讓骨折癒合，接著再處理長短腳問題，利用3D列印技術列印出1：1骨頭模型，在體外先做截骨矯正決定截骨位置及角度，並用伸縮髓內釘及鈦合金鋼板固定，保留生長板。

王誌謙補充，阿莫要走的路還很長，阿莫生長板會持續長高，每年都要回台更換伸縮鋼板，直至18歲左右，約還要接受4到5次手術，每次醫療費用近百萬，皆由三總全數吸收。

今聯合醫院誕生的首位國慶寶寶於今凌晨0時01分「搶頭香」誕生，是3140公克、身長50公分的健康女寶寶，父母朱先生、羅小姐暫叫女兒「妹妹」。

朱先生、羅小姐表示原本預產期是在10月7日，不過直到9日還未生產，醫生擔心小孩越長越大、不好生產，因此9日開始催生，朱先生表示，剛開始催生並沒有預期一定要生到國慶寶寶，僅希望母女均安，不過等醫生宣布小孩誕生時間剛好是「0時1分」時很驚訝，覺得小孩很調皮、很會選時間。

聯合醫院婦產部主任林陳立表示，產婦羅小姐今年40歲產下第一胎，算「大齡熟女」，雖然近幾年特殊節慶寶寶生產數量逐漸下降，不過40歲以上生產的產婦卻逐年增加，去年100位新生兒中有4.5位是40歲以上媽媽生產，今年可望突破每100位中就有5位是40歲以上媽媽生產。

林陳立說，今年生產數減少與去年相比下降約6%，勉強達到18萬人，不過40歲以上婦女生育率卻是年年上升。林陳立指出，100年時全國40歲以上產子婦女約4000多名、不過到了去年已達到8500多名，今年40歲以上產婦有機會突破9000名，這也代表生育年齡往上成長，婦女只要調養好身體高齡自然產子不是問題。

林陳立也提醒，現在婦女平均生頭胎年齡落在31歲左右，生完應與婦產科醫生持續配合進行生育保健，約生育頭胎一年後就可積極準備生第二胎，身體養好了即使年紀較大自然產也不成問題。

截至今上午9時止，北市聯醫總計國慶寶寶出生人數1名自然產女嬰，尚有1名產婦待產中，期盼生下國慶寶寶。

許多上班族都有喝咖啡的習慣，喝咖啡到底對身體是好還是壞，也是許多民眾關心的問題，其實早有研究顯示，每日喝咖啡的好處比壞處還多，且一天喝超過1杯（240 c.c.）對身體的益處更多。

據研究顯示，喝咖啡的受試者死亡機率比不喝咖啡的低了約17％、死於癌症的機率少了約18％、死於心血管疾病也少了19％。

而英國生物資料庫針對920萬人追蹤了10年的分析也顯示，每日喝2～3杯咖啡的好處，比每日只喝一杯還要來的明顯，也是最有「效率」的分量，喝到4杯以上的好處其實與2～3杯相差不大。

雖然喝咖啡可能也會造成壞處，如懷孕女性喝咖啡可能會造成胎兒早產、寶寶體重過輕甚至是流產等問題，患有骨質疏鬆症的人喝咖啡可能也會增加骨折的風險，不過整體來說喝咖啡的好處還是超過壞處。

除此之外，不論是研磨咖啡、即溶咖啡亦或是低咖啡因咖啡，同樣都能為身體帶來好處，因此不需針對種類做選擇。

有些人的薪水數字說出來讓人羨慕不已，但背後的血汗真相卻讓人心疼！有一名網友在臉書上貼出一疊現金和自己的薪資明細照片，開心表示，自己每個月都很期待這天。看到白花花的鈔票，許多人都投射羨慕眼光，但眼尖的網友發現，原PO的工作似乎不容易，因為他手上被燙出許多水泡和傷疤；對此，原PO也透露，自己做的是團膳，所以那些收入全是靠勞力、汗水和皮膚燙傷所一點一滴賺來的。

對此，原PO也解釋道，自己的工作是做團膳的，而薪水袋上面寫的單宵是指煮宵夜，送是指送宵夜，由於客戶大多是工業區的公司行號，所以每次自己料理的量都是1500到2000人份，「鍋鏟白鐵做的，100公分長，鏟久了，其實手筋和韌帶一堆都會有永久傷害」。這篇文讓許多同樣是賺辛苦錢的網友相當有共鳴，像是有名自稱「苦命聯結車司機」的網友就留言說，自己月薪大概7、8萬，但每天都就是握著方向盤、工作14～16小時，「一種用生命、健康換錢的感覺」。

也有工程師、水電工、土木技師等留言附和說，很多時候大家羨慕的高薪，其實背後都是犧牲家庭、燃燒肝、不見天日加班所換來的，「我木工師父，月薪5萬8，但加班不知道要加多久了」、「水電工，夏天到了還要爬牆賣命檢查、維修冷氣，薪水5、6萬，但真的是汗水換來的」、「薪水高不代表爽啊！都嘛拚死拚活」、「開大車薪水高沒什麼好羨慕，很累，而且東西破了還要自己賠，都是為了生活、養家啊」。

桃園市清潔隊工作競爭激烈！網友清潔隊筆試成績99分卻落榜。

經濟不景氣，各縣市招考如鐵飯碗的清潔隊員人人想捧，一個月薪水近4萬，連碩、博士也搶著考！近日網路上流傳一張清潔隊筆試成績的照片，考生原始分數99分，但加權後總分不到60分，導致無法進入第二階段口試，讓網友不禁傻眼嘆：「桃園市清潔隊員招考超競爭！」

日前有網友在「我是中壢人」臉書貼出了一張照片，照片中是一張清潔隊考試的成績單，一名考生參加桃園市清潔隊員招考，「環保常識及政風相關法令」筆試考了99分，占總成績50%，49.5分，設籍桃園市的考生再加10分，因此他總分為59.5分。卻因沒通過最低錄取分數60分，因此無法參加第二階段的口試，以僅0.5分落榜，，讓他感嘆「桃園市清潔隊員招考超競爭，99分沒機會，幫 QQ 」。

許多網友紛紛感嘆表示，這清潔隊員的考試擺明要考100分才有機會。

台北市環境保護局開出月薪近4萬元徵清潔隊員，而根據「106年儲備清潔隊員甄試」統計結果，應考人數計3560人，最後錄取467人，錄取率約13.4%；而錄取的467人中，最高齡為61歲、最年輕為16歲，多數為20至29歲及30至39歲的青壯年，分別均佔近4成，其中又以大學學歷畢業最多，佔4成，其次為高職畢業16%。

胎盤是母親與胎兒間進行物質交換的器官，在台灣一般生產完，胎盤就會被當作醫療廢棄物處理，不過，有一名河南的母親產後竟要求「打包胎盤」燉湯喝，讓現場的護理師全嚇傻。

長庚醫院婦產科的蕭勝文醫師在臉書粉絲專頁透露，16日上午接生一位河南孕婦，生完之後就馬上要求將胎盤打包帶回家，當下一旁的護理師全驚呆，經過詢問之後才知道原來該名母親是要帶回家燉湯。

除此之外，還有人解說這道胎盤料理，「中醫叫做紫河車，古時候沒有動物胎盤都是從天然的方式取得，據說很補」，事實上紫河車是指人類的胎盤，在中藥被認為是有補氣養血、補腎益精的效果。

為響應聯合國人居署發起的「世界人居日」活動，中華民國不動產協進會十月一日在台中市主辦「可負擔住宅論壇」，產官學一起獻策，伸張居住正義。

身兼2017-2018年世界不動產聯盟（FIABCI）開發商理事會主席及台灣分會副理事長的張麗莉表示，會後將以臺灣的名義彙整相關論述，為臺灣發聲。

此次論壇也獲得文化部文資局、台中市政府、逢甲大學建築管理學院全力協助，逢甲大學建築管理學院院長黎淑婷並擔任論壇主持人。

與談人包括內政部次長花敬群、台中市政府住宅發展工程處處長許由興、中華民國不動產協進會秘書長黃世孟、台大城鄉所前所長黃麗玲、建築師謝英俊與戴育澤、富立建設董事長總監陳聰徒和新業建設董事長卓勝隆、大台中不動產公會理事長紀吉川等人。

內政部政務次長花敬群在演講中指出，隨著「租賃專法」6月底上路，民間租賃服務業擴大經營規模，政府支持NGO成立房東、房客培力組織，提升房東、房客的租屋意識。

他認為，選擇安定租屋取代購屋的比例，預期將逐年增高。

花敬群說，可負擔住宅的政策是只租不售的公共住宅，因此，政府規劃8年推20萬戶社會住宅，其中興建12萬戶、包租代管8萬戶，解決目前高房價、高空屋、高自有率等問題。

身兼2017-2018年世界不動產聯盟（FIABCI）開發商理事會主席及台灣分會副理事長的張麗莉則表示，為響應聯合國人居署發起的「世界人居日」活動，一日選擇在台灣發聲。

與巴黎、紐約、雅加達同日舉行該論壇，以呼應人居日的關注；甚至於埃及、邁阿密等其他城市也會隨後陸續進行論壇交流，以期找到有可能的解決方案，使得人的居住權與正義再次伸張。

張麗莉表示，全球當今關注「可負擔住宅」議題，進而展開全球性對話，一日的論壇以四大主軸為開端討論，分別為政策、金融、技術、庇護，探討政府、企業、人民等如何應對平衡房價稅務與住屋品質之間的挑戰。

例如國家政策鼓勵民間建造、改造「可負擔住宅」，但政府能否在財務面提供融資協助，讓民間企業更有意願配合政策。

張麗莉強調，期盼台灣可因「居住正義」成為社會期待的轉型，加速地方政府與國家政府正進行採取的相關措施，發展最有效的解決方案，以喚起全球社會對解決人居問題的關懷與重視。

她說，綜觀全球當今關注「可負擔住宅（Affordable Housing）」議題，進而展開全球性對話，此次論壇以四大主軸為開端討論，分別為政策（Policy）、金融（Finance）、技術（Technology）、庇護（Sheltering）。

其探討政府、企業、人民等如何應對平衡房價稅務與住屋品質之間的挑戰，如國家政策或都市計畫鼓勵建造、改造「可負擔住宅」；住房融資的合理關係；快速建造的技術或低成本材料可呈現最高的施工品質；得提供無家可歸者、短暫移民者、貧民窟居民、自然災害受難者等能擁有的庇護所。此四大主軸的具體實踐有助於瞭解、掌握全球各個城市如何能比現在的居住型態更加經濟實惠又有安全性的脈動。

癌症好幾年都是台灣人死因第一名，尤其大腸癌又是十大癌症之首，每一年都有約1.5萬人被確診罹患大腸，因此台灣人一定要重視這項疾病，《奕起聊健康》也找來和信醫院直腸外科資深主治醫師陳建志，除了深入解析大腸癌，也要提醒大家大腸癌的症狀有哪些。

陳醫師特別強調，觀察「排便習慣」是很重要的，身體有沒有發生病變，從習慣改變就能看出端倪，但重點是「改變」，因為不是只有突然便秘才代表有狀況，「若是你平常排便就沒有很順，可能兩、三天才排便一次，卻突然變得很順，天天都排便，那也可能是警訊」，因此病徵強調的是習慣的變化，別以為你生活習慣沒改變，但排便突然變順暢是好事，那都可能是身體出現異樣！

氣溫驟降，各類防寒衣物的銷售量也跟著成長，許多民眾注重機能服飾效果，仿間GORE-TEX面料、羽絨外套琳琅滿目，除了觀察價格與外型，如何聰明選購也有竅門。專家表示，GORE-TEX的機能具備防風、防水、透氣效果，但本身並不具備任何保暖功能，因此常與內層羽絨搭配，達到外層防風防水、內層保暖，以符合各種冬季需求。

不要用洗衣粉和柔軟精

山頂鳥建議，首先須認明吊牌，GORE-TEX服飾一定有商標顯示；其次是觀察衣領和帽子，高領口設計有較好的貼合性，可以覆蓋脖子及下巴整個部位，再來袖口設計會有鬆緊帶、魔鬼粘等加強防風防水效果。

清洗方面，GORE-TEX若要用洗衣機，建議在溫水（約40度）中沖洗兩次，並降低洗衣機的轉動速度減少皺摺，不要使用洗衣粉、衣物柔軟精等產品，洗完若無法烘乾，可以用熨斗設定在低溫，不使用蒸氣，同樣可達到活化表布的防潑水效果。

挑選羽絨衣牢記5招

另外，挑選羽絨衣，專家方碩蔚建議有5招：看、抓、揉、聞、潑。其中的「抓」是用手把羽絨衣抓皺後，馬上鬆開，若衣服可立即恢復原來的蓬鬆狀態，即表示羽絨含量較高。而「聞」是指羽絨取自動物性纖維，難免都有一點味道，若聞到過重的氣味，則表示羽絨生產和處理的過程不當，應避免選購。

除了台灣本土山頂鳥，本季The North Face「黑標」Urban Exploration系列也以都市潮流為訴求，結合日式和服剪裁，搭配品牌防風、防寒及防潑水的機能科技（URBAN KIMONO DOWN COAT），穿出簡約不失潮感的風格；法國品牌AIGLE，本季大衣則以防水技術，搭配巴黎設計師俐落剪裁設計，顯瘦感十足。